Азооспермия

Азооспермия – отсутствие спермиев в эякуляте, встречающееся, по некоторым данным, у 2-х процентов мужского населения земли. Иногда наряду с азооспермией говорят об олигозооспермии тяжелой степени, когда количество сперматозоидов в эякуляте снижается до критической точки.

Выделяют два вида заболевания: обструктивную и необструктивную (секреторную) форму. В 60% случаев у пациентов урологических кабинетов диагностируется секреторная азооспермия. Но данная тяжелая форма бесплодия – не приговор, а серьезный повод для обращения к специалисту. Тем более что современный прогноз для таких больных оптимистичен. Даже в самых сложных случаях, не поддающихся излечению, можно прибегнуть к оперативному извлечению спермы прямо из яичек или придатков с целью проведения, например, ЭКО, ИКСИ.

Причины

Азооспермия возникает по 2-м причинам:

  1. Закупорка семявыводящих канальцев (обструктивная азооспермия). На нее приходится 40% случаев заболевания.
  2. Проблемы со сперматогенезом (необструктивная азооспермия). В результате наружу при половом акте выходит только семенная жидкость, не имеющая оплодотворяющей силы.

Но данные процессы возникают не сами по себе.

Причины азооспермии, связанной с нарушением транспортировки спермы, следующие:

  • инфекции половых органов,
  • пороки строения половых органов и придатков, передающиеся генетически (двустороннее отсутствие семявыводящих канальцев, например),
  • варикоцеле;
  • операции на половых, пищеварительных органах, брюшине, позвоночнике, в том числе сознательная вазэктомия, а также их травмы.

Секреторная азооспермия возникает при дисбалансе гормонов, химиотерапии и других видах облучения, длительном приеме антибиотиков, стероидных лекарств, препаратов для лечения рака. Негативно влияет на сперматогенез алкоголь, наркотики, сигареты. Иногда причиной патологии является ретроградная эякуляция, наследственный фактор и другие причины.

Симптомы

Симптомы азооспермии

Предположить наличие данной патологии у мужчины можно по таким признакам:

  • отсутствие беременности у женщины в течение года постоянных половых контактов с целью зачатия;
  • варикоцеле;
  • припухлость мошонки;
  • беловатые жидкие прозрачные выделения из пениса;
  • малое количество спермы при семяизвержении (обструктивная форма);
  • чрезмерный рост волос на теле;
  • мягкие, маленькие яички, которые почти не прощупываются при пальпации.

Кроме внешних симптомов есть еще и такие признаки, которые можно выявить только при диагностике. Так, при диагнозе «азооспермия секреторного происхождения» мужские половые клетки незрелые, уровень тестостерона в крови завышен или занижен, наблюдается избыток фолликулостимулирующего гормона.

Лабораторные исследования и осмотр больного выявляют следующие признаки обструктивной азооспермии: уплотнение и увеличение придатков яичка, избыток антиспермальных антител, выявление гена наследственного заболевания (муковисцидоз), нарушение работы половой системы.

Связь с возможностью иметь детей

Азооспермия напрямую связана с репродуктивным потенциалом мужчины. Если болезнь не лечить, зачатие естественным путем невозможно.

Диагностика

Диагностика азооспермии

Азооспермия диагностируется посредством сбора анамнеза, осмотра пациента, в том числе ректальной пальпации, анализа спермограммы, исследований, выявляющий генетический фактор заболевания, генитографии, биопсии яичек и их придатков.

Также необходимо исключить иммунологический фактор бесплодия, обследовав партнершу на предмет наличия антиспермальных тел в цервикальной жидкости.

Лечение

Азооспермию можно вылечить фармакологическим путем и оперативно, зависимо от причин недуга.

Если к патологии привела половая инфекция, воспалительный процесс, их можно вылечить антибиотиками.

При гормональных нарушениях врач порекомендует принимать гормональные препараты (профертил). Азооспермия эффективно лечится методами гормональной терапии, позволяющей восстановить нормальную выработку мужских половых клеток.

Для устранения причин закупорки семявыводящих протоков, варикоцеле показана хирургическая, микрохирургическая операция. При варикоцеле можно делать блокировку расширенных вен (подкожная эмболизация).

Извлечение спермы из яичек, придатков не вылечит от недуга, но даст возможность зачать своего ребенка. Есть несколько методов проведения данной манипуляции: через кожу, из придатка яичка, с предварительной биопсией. Такой шанс имеют только мужчины с обструктивной азооспермией. Делать такую операцию при секреторной азооспермии нет смысла.

Эффективные методы лечения народными средствами

Диагноз «азооспермия» предполагает также лечение эффективными народными методами, средствами. Например, медовой кашицей с добавлением желтков, красного вина и сока лимонов (200 г меда, 3 лимона и 3 желтка, 1 ст. вина). Принимать за 20 минут до еды по 1 ст. л. Но народные лекарства помогут только мужчинам с секреторной формой патологии, поскольку на закупорку семенных канальцев, например, настои не окажут никакого действия.

Азооспермию удастся вылечить, выпивая ежедневно по 1/3 стакана гранатового сока и съедая по 1 гранату.

Эффективен отвар из порошка семян подорожника (1 ч. л. на 1 ст. воды), который нужно кипятить 10 минут. Пить процеженную жидкость 2 недели трижды в день.

Также можно делать настой из 1 ч. л. семян полыни и 1 ст. кипятка. Выпивать по стакану в сутки. Полезен боярышниковый настой, который можно пить вместо чая.

Но все перечисленные средства не могут заменить медицинского лечения, а их применение должно быть согласовано с врачом.